Как принимать роды
Как правильно принимать роды?
Вне зависимости от того, имеет человек медицинское образование или нет, знание о том, как принимать роды в экстремальной ситуации ему никогда не будет лишним. И не имеет значения, является ли он будущим отцом или пока даже не планирует завести семью. Не исключен тот случай, когда ему, возможно, придется принимать роды без помощи профессионального акушера. Насколько сложно принять роды самостоятельно? На самом деле это не так уж и невыполнимо, главную опасность представляют лишь возможные осложнения. Поэтому при малейшей возможности следует доставить роженицу в ближайший медицинский пункт. Но если роды все же застали человека в “полевых” условиях, то нижеописанный инструктаж окажется как нельзя кстати. Итак, осуществлять акушерство, хоть дело и непростое, но знать, как принимать роды (и научиться это делать) вполне под силу и без помощи врача.
Самостоятельное акушерство: инструкция
Фаза первая: раскрытие матки.
В первую очередь необходимо определить, на какой стадии родов находится женщина. Первая стадия включает в себя раскрытие матки, что занимает определенное время. Если же стала видна макушка ребенка, значит, подготовительная фаза закончилась и следует готовиться принять ребенка на свет.
Следует обратить внимание на интервал между схватками: если он составляет более пяти минут, то есть шанс успеть доставить женщину в ближайшую поликлинику. Если временной промежуток сократился до двух минут, принятия родов самостоятельно уже не избежать. Позывы женщины к опорожнению кишечника также указывают на наличие ребенка в родовом канале. Перед проведением процедуры важно продезинфицировать руки и надеть медицинские перчатки – если они есть.
Надо постараться создать максимально возможный комфорт для родов. Женщине следует снять нижнюю одежду. Сверху ей можно прикрыться чистой простыней. Необходимо запастись чистыми полотенцами или, на худой конец, газетами. Также потребуется емкость с чистой и теплой водой, ножницы, вата, спирт или водка и одноразовый шприц. Дополнительно требуется обеспечить женщине при родах приподнятое положение (например, посредством подушек).
Важно, чтобы женщина успокоилась – паника в такой момент ни к чему. Чем более она расслабится, тем легче пройдет принятие родов. Дышать она должна как можно глубже и ровнее и, по возможности, стараться сохранять оптимистический настрой.
В каких позах женщина должна рожать?
Ни одно акушерское пособие в родах ни сможет дать однозначного ответа на этот вопрос. Это зависит от индивидуальных особенностей физиологического строения роженицы. И все же, что можно порекомендовать в этой крайне серьезной ситуации?
- Классическая поза, т.е. на спине – наиболее принятый вариант. Ноги при этом расставляются и сгибаются в коленях. В этом случае необходимо подложить ей под спину подушки для облегчения болей.
- В сидячем положении (на корточках) – при этой немного нестандартной позе сила притяжения играет на руку. При этом матка раскрывается несколько шире. Данная позиция рекомендуется, если ребенок идет вперед ягодицами (такое тоже случается).
- Коленно-локтевая поза (на четвереньках) – нередко такая поза принимается инстинктивно, ее редко применяют, но это не умаляет ее эффективности.
- На боку – ребенок идет несколько медленнее, но зато плавно.
Фаза вторая: рождение ребенка.
Важно понимать, что совершать потуги надо, когда это действительно необходимо, иначе роженица может быстро выдохнуться. Тужиться же и вовсе надо лишь тогда, когда начнет появляться голова ребенка или ноги. При этом нужно помнить про дыхательную технику.
При появлении головы нужно только слегка поддержать ее, но ни в коем случае не тянуть – этим можно навредить как ребенку, так и матери. Если на шее у ребенка обнаружится пуповина, то следует аккуратно убрать ее, не вытягивая. Если сначала появились ноги, нужно следовать особым инструкциям.
В этом случае важно не трогать ребенка, пока он не выйдет полностью. Дело в том, что он может испугаться прикосновения и вдохнуть внутриутробную жидкость. Желательно, чтобы окружающая температура была достаточно теплой, иначе холодный воздух может спровоцировать преждевременный вздох.
Продолжение классического варианта родов
После того, как голова поворачивается набок, обычно следует появление тела. Можно аккуратно помочь ему в этом при высвобождении плеч.
Сразу после того, как ребенок будет взят на руки, необходимо запрокинуть его на сорок пять градусов головой вниз, чтобы с его рото-носовой полости стекли остатки жидкости. Как только ребенок полностью окажется на руках, следует немедленно передать его матери: контакт с ней вызовет выработку определенного гормона, ускоряющего рождение плаценты (последа).
Необходимо убедиться, что новорожденный дышит, а при необходимости – прочистить дыхательные пути. Для этого его нужно интенсивно растереть и, если требуется, вручную удалить остатки жидкости изо рта и носа чистой тканью. Больший эффект может произвести применение медицинской груши, с помощью которой можно отсосать жидкие остатки из дыхательных путей. Если этого не достаточно, можно слегка шлепнуть его по попе. Это заставит его плакать, что прочистит дыхательную систему надлежащим образом. В тяжелых случаях не исключено применение искусственного дыхания и массажа сердца.
Фаза третья: рождение плаценты.
Послед обычно выходит в течение нескольких последующих минут, максимум – получаса. Следует заранее подготовить подходящую емкость, так как перед плацентой сначала выйдут остатки крови. Женщина может присесть, тем самым выталкивая плаценту в эту емкость. При этом не следует тянуть за пуповину – послед должен выйти сам. Чтобы ослабить возможное кровотечение при этом, следует хорошо растереть область ниже пупка.
Матери надлежит как можно скорее после этого приложить новорожденного к груди, это также быстро остановит кровотечение.
Обрезать пуповину самостоятельно не рекомендуется, лучше всего, если это сделает квалифицированный специалист.
Но если все же будет решено это сделать, то следует нащупать на ней пульс. Минут через десять он затихнет. Только потом, во избежание кровотечения, можно ее обрезать. Так как в ней нет нервных окончаний, боли ребенок при этом не почувствует. Но все же обрезать ее следует как можно аккуратнее, так как она довольно скользкая. Завязывается она двойным узлом на расстоянии 7,5 см от пупка, после чего перетягивается ниткой или шнурком. В 5 см от первого завязывается второй узел. После чего стерильными ножницами, пуповина обрезается между узлами. Возможно, это будет сделать не так просто, потому что она довольно упругая.
Дальнейшие рекомендации
Необходимо, чтобы мама с новорожденным находились в тепле. Можно накрыть их одеялом. Все мокрые и испачканные ткани следует заменить. Если имеют место остаточные боли, то рекомендуется ненадолго приложить к вагине пакет со льдом. Можно принять обезболивающие, например, на основе парацетамола. Для обеспечения мер гигиены необходимо первое время ополаскивать вагину теплой водой после посещения туалета. Если женщина захочет, то можно дать ей слегка подкрепиться – это поможет организму быстрее восстанавливать силы.
https://www.youtube.com/watch?v=iZuE_7Ftvt8
Дополнительные советы
Отправляясь в путь с женщиной на последнем месяце беременности, необходимо подготовиться к возможному принятию родов в дороге, поэтому следует запастись всем необходимым. Что для этого может понадобиться? Это груша медицинская, спирт или водка, медицинские перчатки, шнур или нить для перевязки, ножницы, грелка или бутыль с горячей водой (чтобы при необходимости согреть ребенка), несколько подгузников, обезболивающие (например, на основе ибупрофена), чистые полотенца и простыни, обрезки ткани, чашка для плаценты, подушки и пакеты для ненужных остатков. Наверное, не нужно напоминать о стерильности пространства во время родов. Конечно, иногда это обеспечить непросто (например, в салоне автомобиля), но, постаравшись, можно подготовиться и к этому. Желательно даже не чихать и не кашлять во время проведения процедуры родов. Инструмент, которым будет перерезаться пуповина, должен быть идеально стерильным. Дезинфекция проводится с помощью спирта или открытого пламени. Остается лишь пожелать удачи!